对韩国国民健康保险数据的一项分析表明,在50岁以上的成年人中,骨质疏松症可能是突发感音-神经性听觉丧失的一个独立危险因素。
研究者韩国CHABundang医学中心SoYoungKim博士及其同事表示,据估计,美国和韩国突发感音-神经性听觉丧失的患病率分别为27/和15/。他们指出,耳蜗外淋巴管淋巴液流动异常和听觉神经功能障碍都可能导致感音-神经性听觉的突然丧失,超过半数的病例是特发性的。
许多因素如血管和代谢功能障碍被认为是突发感音-神经性听觉丧失的危险因素。耳蜗和内耳神经被致密且坚硬的颞骨包裹。此外,耳蜗的钙离子内流和静纤毛连接桥协调活动以维持耳蜗的机械电传导。因此,骨代谢可能对听觉功能有至关重要的影响。
Kim及其同事对韩国健康保险审查和评估服务全国患者样本数据中于~年确诊的年龄≥50岁的例骨质疏松症患者数据进行了分析。根据年龄、性别、收入群体、居住地和病史,将骨质疏松症患者与健康对照者以1:1比例进行匹配。使用Cox比例风险模型计算两组受试者突发感音-神经性听觉丧失的风险比(HR)。
结果显示,骨质疏松症组和对照组分别有0.8%(n=)和0.5%(n=)的受试者发生突发感音-神经性听觉丧失(P0.)。与对照组相比,骨质疏松症患者发生突发感音-神经性听觉丧失的风险增加40%(HR=1.6;95%CI:1.4~1.83),校正混杂因素后,该风险进一步增加(校正HR=1.56;95%CI:1.37~1.78)。
研究者还发现,骨质疏松症患者发生突发感音-神经性听觉丧失的风险随年龄增长而增加。在亚组分析中,与对照者相比,无论男性还是女性,年龄50~60岁的骨质疏松症患者更容易出现听觉丧失;然而,在≥60岁和≥70岁的患者中,这种风险只存在于女性中。
研究者指出,他们无法评估该队列中骨质疏松症的严重程度或治疗史,或听力受损的程度。尽管有报道高频听力更容易受到骨质疏松症的影响,但该研究并未对频率特异性的听力障碍进行分析。
JClinEndocrinolMetab.
(来源:《国际糖尿病》编辑部)
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