今天小编就要和大家一起来看看,爆燃现场的急救你该不该出手相助!
身为医生,小编说:救人于危难是我们医生的职责,更是我们这个职业的善良的标志!该出手时就出手,但是要保证救人现场环境是否安全!请记住,这是铁律!
其次我们也要懂得一点那些可燃性粉尘爆炸概念和原理,脑补一下!
1、粉尘爆炸
悬浮在空气中的可燃性粉尘(又称之为爆炸性粉尘),当达到爆炸下限以上,遇点火源瞬间发生燃烧,产生高温致使有限空间内燃烧后产生的混合气体迅速膨胀、压力增大,产生声响的过程。
2、粉尘爆炸的化学反应原理
细小的、悬浮在空气中的可燃性粉尘,是反应(迅速燃烧)的还原剂、而空气中的氧气是反应中的氧化剂,爆炸过程释放大量热量,产生热波、产生破坏力。粉尘爆炸实际上是一种特殊的氧化还原化学反应。
爆炸发生后,有机化合物生成了稳定的二氧化碳和水;金属粉尘爆炸后则生成了高化合价的氧化物,如铝粉(Al)爆炸后,生成三氧化二铝并释放出大量的热量。
粉尘爆炸的条件
粉尘的火灾爆炸事故多发生在煤矿、面粉厂、糖厂、纺织厂、硫磺厂、饲料、塑料、金属加工厂及粮库等厂矿企业,这一点请不要忘记昆山市的台资汽车轮毂喷涂工厂美铝粉尘的燃爆事件。粉尘爆炸本身是一类特殊的燃烧现象,需要可燃物、助燃物和点火源三个条件。
粉尘本身是可燃粉尘。可燃粉尘分有机粉尘和无机粉尘两类。有机粉尘如面粉、木粉、化学纤维粉尘等,基本是可燃的。而无机粉尘包括金属粉尘和一部分矿物性粉尘(如煤、硫等),也都是可燃粉尘。黄沙和尘土的粉尘也很微小,但由于它们本身不能够燃烧,因此不具危险性。而此次台湾儿童乐园的粉尘则来自于我们最近大家玩儿疯了的手持式喷雾罐,其化学成分如下:
白色烟剂成分:锌粉六氯乙烷氯化铵高氯酸钾
红色烟剂成分:高氯酸钾玫瑰精三硫化锑阿拉伯胶
黄色烟剂成分:氯酸钾乳糖三硫化锑碱性菊橙金胺
绿色烟剂成分:氯酸钾孔雀绿三硫化锑阿拉伯胶
紫色烟剂成分:氯酸钾靛蓝玫瑰精对位红面粉
蓝色烟剂成分:氯酸钾甲基蓝靛蓝面粉
2、粉尘必须悬浮在助燃气体(如空气中),并混合达到粉尘的浓度爆炸极限。粉尘在助燃气体中悬浮是由于粉碎、研磨、输送、通风等机械作用造成的。大粒径的粉尘一般沉降为只有燃烧能力的沉积粉尘,只有小粒径的粉尘才能在助燃气体中悬浮。同时,爆炸粉尘的危险性也用浓度爆炸极限下限来表示,一般是20——60g/m3,低于这个浓度,难以形成持续燃烧,更谈不上爆炸。
3、有足以引起粉尘爆炸的点火源。粉尘具有较小的自燃点和最小点火能量,只要外界的能量超过最小点火能量(多数在10mJ——mJ)或温度超过其自燃点(多数在℃——℃),就会爆炸。
当上述三个条件同时满足时,就可能发生粉尘火灾爆炸事故。而我们在庆典现场或是马拉松比赛现场所用的喷雾无论是化学可燃成分还是颗粒大小都是符合上面燃烧标准的,在点燃温度合适时候,就可以爆燃带来灾难。
可燃性粉尘爆炸的危害性
1、粉尘爆炸有产生二次爆炸的可能性。由于粉尘的初始爆炸气浪会将沉积粉尘扬起,在新的空间达到爆炸浓度而产生二次爆炸。这种连续爆炸会造成极大的破坏。
2、粉尘爆炸会产生有毒气体。产生的有毒气体是一氧化碳和爆炸物(如塑料)自身分解的毒性气体。毒气的产生往往造成爆炸过后的众多人畜中毒伤亡。
爆炸事故都是意外的、突发的、猝不及防的,对人体造成的伤害是极其严重,而且是多人同时遇难,需要全体动员紧急救护,减少伤亡和损失。
爆炸的对人体伤害特点
根据爆炸的性质不同,造成的伤害形式多样,严重的多发伤占较大的比例。
1、爆震伤
又称为冲击伤,距爆炸中心0.5——1.0米以外受伤,是爆炸伤害中最为严重的一种损伤。
受伤原理:爆炸物在爆炸的瞬间产生高速高压,形成冲击波,作用于人体生成冲击伤。冲击波比正常大气压大若干倍,作用人体造成全身多个器官损伤,同时又因高速气流形成的动压,使人跌倒受伤,甚至肢体断离。
(1)爆震伤的常见伤型:
①听器冲击伤:发生率为3.1%——55%。
②肺冲击伤:发生率为8.2%——47%。
③腹部冲击伤
④颅脑冲击伤
(2)识别爆震伤
①耳鸣、耳聋、耳痛、头痛、眩晕。
②伤后出现胸闷、胸痛、咯血、呼吸困难、窒息。
③伤后表现腹痛、恶心、呕吐、肝脾破裂大出血导致休克。
④伤后神志不清或嗜睡、失眠、记忆力下降,伴有剧烈头痛、呕吐、呼吸不规则。
2、爆烧伤
爆烧伤实质上是烧伤和冲击伤的复合伤,发生在距爆炸中心1——2米范围内,由爆炸时产生的高温气体和火焰造成。严重程度取决于烧伤的程度。
3、爆碎伤
爆炸物爆炸后直接作用于人体或由于人体靠近爆炸中心,造成人体组织破裂、内脏破裂、肢体破裂、血肉横飞,失去完整形态。还有一些是由于爆炸物穿透体腔,形成穿通伤,导致大出血、骨折。
4、有害气体中毒
爆炸后的烟雾及有害气体会造成人体中毒。常见的有害气体为:一氧化碳、二氧化碳、氮氧化合物。
识别有害气体中毒
(1)由于某些有害气体对眼、呼吸道强烈的刺激,爆炸后眼、呼吸道有异常感觉。
(2)急性缺氧、呼吸困难、口唇发绀。
(3)发生休克或肺水肿早期死亡。
爆炸伤的急救措施
(1)立即组织幸存者自救互救,并向、、报警台呼救。
爆炸事故要求刑事侦察、医疗急救、消防等部六的协同救援。在这些人员到来之前保护现场,维持秩序,初步急救。
(2)按意外灾害事故伤害的步骤处理。
①检查伤员受伤情况,先救命、后治伤,按照群体伤给予分级救治。
②迅速设法清除气管内的尘土、沙石,防止发生窒息。神志不清者头侧卧,体质呼吸道通畅。呼吸停止时,立即进行口对口进行人工呼吸和心脏按压。已发生心脏和肺的损伤时,根据伤情给予相应处理。
③就地取材,进行止血、包扎、固定,搬运伤员注意保持脊柱损伤病人的水平位置,以防止移位而发生截瘫。
爆炸伤急救要点
①立即向、、等报警电话呼救。
②在以上人员到来之前保护现场,维持秩序开展自救互救。
③采取初步急救措施:头颈部固定、保持呼吸道通畅、心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运伤员时保持脊柱的稳定性
来源:医学界急诊重症频道;作者:TonyGe
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