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案例分析老年性耳聋疑难案例分析

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近日一位来自博乐的老人慕名来到杏仁树听力康复中心找我解决困扰他及家人很久的听力问题。我在沟通交流中得知在两年多时间里,老人和家人因听力障碍,家人间的交流出现互相听不懂、不理解,经常发生误会,家里父子关系也因此变得紧张起来。老人及家人都很苦恼,听力问题困扰他们全家很久,终于听朋友介绍来到杏仁树中心来找我解决。因老人的听力困扰问题具有普遍性,所以在此将老人现场沟通的解决方案进行分享。老爷子本身对助听器非常排斥,主要是担心几个问题:1、我现在还听得见,自己感觉戴上和不戴没有啥区别,是不是助听器能不戴最好不戴呢?2、助听器不就是个简单放大器吗?应该和听收音机一样,带多了会不会伤害听力?3、本身有颅鸣和耳鸣,助听器真的会对耳鸣有效吗?4、是不是颅鸣、耳鸣解决好了,我的听力就彻底好了,不用再戴助听器了呢?听力检测图

我们通过听力检测和言语识别率评估,老人家的听力确实有下降,右耳是个中度的感音神经性耳聋,左耳几乎全聋,右侧言语识别率查出95%,就是说,只要声音够大,他基本上都还能听懂,预估康复级别1级。通过单音节词表检测,老人家裸耳情况下基本上56%的字音辨别有误。戴上助听器粗调后,给老人家相同大小声音和同样的词表读后重复,准确率达到了86%(戴助听器和不戴助听器确实会有区别)。说明,如果没有助听器干预的情况下,平时和老人家说话,有很多话听得到但没有听清楚。最终建议老人家佩戴助听器,并经过精调后,和老人家说话应答自如,都能听清楚。

言语识别率检测图(左耳听力为极重度听力损失,言语识别无法测出)

至于助听器对治疗耳鸣是否有效,疗效究竟能达到什么程度?

随着佩戴助听器的时间延长,顺利度过适应期后,满意度能够由最初的8%到半年左右的90%,平时和他人沟通中误会一定会大大减少,心情会愉快起来,加上家人的关爱,耳鸣和颅鸣一定能够减轻(耳鸣原因复杂,但和听力、情绪和睡眠关系最为密切),目前等待看3月、半年后的效果。

经过医学专业助听器验配服务加上数字型中高端助听器产品,让小声放大,中声适当放大,大声压缩了,并对每个频率段精准给到所需要的增益值,老人家就能实现小声听得到、大声不怕吵,听着舒服。(助听器已不是简单的声音放大器,而是在芯片言语处理器下能够对声音进行精细处理)再加上声场评估后,明确各频率段声音是否补偿到位,可以明确哪些频率的声音是不是过高了,哪些频率的声音是不是过低了,并给予相应调整,保证各频率段声音一定是在安全有效范围内,这样就能保证助听器不会对听力造成二次伤害(不会越戴越聋);并能够有效控制听力下降速度,并提升听神经、听中枢对声音的敏感,从而达到提高记忆力和认知能力的目的。(助听器是听障朋友很好的康复帮手,以上问题也是听障老人普遍担忧的问题)

经过我们医学专业调试验配,并现场制作了个性化私人订制的耳模,最终老人家露出了笑容,在证据面前认识到了听力确实存在问题,和年龄增长听觉器官功能衰退有关,既使耳鸣、颅鸣缓解了,听力也回不到年轻时一样了。目前必须面对现实,尽早接受医学专业验配服务,助听器确实能够起到有效延缓听力下降速度,提高言语识别率能力,增强记忆力,改善认知,降低老年痴呆的风险。

同时,老人家带上助听器后紧急避险能力大大提升,家人们就不用再时刻担心老人家安全问题了。接电话也能接了,沟通起来方便顺畅多了。

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