之前有一个读者看了我讲的其他的耳鸣医案，他问我说：“主任，我是之前阳了之后得的耳鸣，而且耳鸣声音还很大，听力也有下降，这是怎么回事？”
这个现象其实很多人那段时间都出现过，有的人十天半个月慢慢好了，有的人却遗留了下来。
关于这个事，在《诸病源候论》里头，记载着一个类似的病，叫做“风聋”。意思就是患者因外感风邪，邪气入侵，而耳鸣、耳聋，中医称之为风邪郁络。
下面我给大家讲一个典型的医案，是发生在疫情刚过去后的事。
当时已经完全解封，大家都慢慢恢复了往日的生活。有一个患者，是一个48岁的女子，找我来看耳鸣。
这个患者说她是之前阳的时候，发烧、头疼，还伴有耳鸣、耳闷、耳堵，以为是阳了的症状之一，结果后来阳康之后，过了半个多月还是一直有耳鸣的声音，听力也下降。
医院做检查，医生跟她说是神经性耳鸣，药吃了不少，效果不好。最终，患者决定尝试中医调理。
刻诊，患者脉象浮而细弦，舌苔黄腻。
经过细问得知，患者的耳鸣声音如同吹口哨一样，声音大、尖锐，右侧耳朵听力明显下降，患者还有烦躁的情绪，平时偶尔会头疼。大便偏干，小便黄，经常腹胀，食欲低。
了解她的情况后，我给她开了一张方子，组成如下：
钩藤、僵蚕、牛蒡子、蒲公英、白鲜皮、射干、苍术、石膏、白茅根、枳实、大黄、磁石。
结果患者服用一周后，耳朵闷堵感消失，听力大大改善，耳鸣的声音也明显减小。之后继续调理一周后，耳鸣消失，头疼消失。
其实这个患者的问题就在于风热壅堵耳窍。
什么是风热？它就是一股外邪，以风邪为主，夹杂热邪。自然界的邪气里，有风寒，也有风热。风热上扰清空之地，我们的耳窍就容易被堵塞，出现耳鸣。
当时根据患者的舌脉——脉浮，这就说明外感风邪了，卫气正在和外邪抗争；舌苔黄腻，这说明患者体内有热。风热互结，上扰耳窍，患者就会耳鸣、耳闷，也会感觉到头疼。
所以当时给她开方的思路就是疏风清热，让患者风热之邪从内外而解，患者风热不再壅塞耳窍，病情自然也就好转了。
好了，关于这个事我就说这么多，感谢你的阅读。
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