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爆炸伤
定义
炸伤是指由于各种爆炸性物体，如炮弹、水雷、手榴弹、烟花爆竹等爆炸后对人体所产生的损伤。爆炸伤的特点是程度重、范围广泛且有方向性，兼有高温、钝器或锐器损伤的特点。
爆炸伤的表现
根据爆炸的性质不同，其造成的伤害形式也多样，其中，严重的多发伤占较大的比例。
1.爆震伤
爆震伤又称为冲击伤，距爆炸中心0.5~1.0m以外受伤，是爆炸伤害中最为严重的一种损伤。爆震伤的受伤原理：爆炸物在爆炸的瞬间产生高速高压，形成冲击波，作用于人体形成冲击伤。冲击波比正常大气压大若干倍，作用人体造成全身多个器官损伤，同时又因高速气流形成的动压，使人跌倒受伤，甚至肢体断离。
常见的爆震伤：
（1）听器冲击伤：发生率为3.1%~55%;伤后感觉耳鸣、耳聋、耳痛、头痛、眩晕。
（2）肺冲击伤：发生率为8.2%~47%。伤后出现胸闷、胸痛、咯血、呼吸困难、窒息。
（3）腹部冲击伤：伤后表现腹痛、恶心、呕吐、肝脾破裂大出血导致休克。
（4）颅脑冲击伤：伤后神志不清或嗜睡、失眠、记忆力下降，伴有剧烈头痛、呕吐、呼吸不规则。
2.爆烧伤
爆烧伤实质上是烧伤和冲击伤的复合伤，发生在距爆炸中心1~2m范围内，由爆炸时产生的高温气体和火焰造成。严重程度取决于烧伤的程度。
3.爆碎伤
爆碎伤是指爆炸物爆炸后直接作用于人体或由于人体靠近爆炸中心，造成人体组织破裂、内脏破裂、肢体破裂、血肉横飞，失去完整形态。甚至还有一些是由于爆炸物穿透体腔，形成穿通伤，导致大出血、严重骨折。
4.有毒有害气体中毒
爆炸后的烟雾及有害气体会造成人体中毒。常见的有毒有害气体为：一氧化碳、二氧化碳、氮氧化合物等。
识别有毒有害气体中毒的依据为：
（1）由于某些有毒有害气体对眼睛、呼吸道造成强烈的刺激，爆炸后眼、呼吸道有异常感觉。
（2）气体中毒造成急性缺氧、呼吸困难、口唇发绀，发生休克或肺水肿，导致早期死亡。
5.心理创伤
爆炸伤害通常伤亡人数众多，现场的惨状易对人群造成很大心理创伤。
急救方法
救治原则：
（1）快抢快救，抢种有救：对于爆炸伤的急救和其他救治不一样的是，要尽快把病人抢先脱离危险境地，同时还要进行救护，比如用湿毛巾覆盖病人鼻部避免爆炸现场的烟雾损伤。
（2）全面检查，科学分类：爆炸会导致全身多处损伤，在混乱之中要迅速判断损伤部位、孰轻孰重，优先处理心脑肺的损伤及血管损伤。
救治程序：
（1）通气：爆炸导致的冲击波和高温烟雾甚至有毒气体，都会对肺造成严重损伤，如出现呼吸停止，立即人工呼吸。
（2）止血：如果有出血，迅速判断出血部位，进行止血。方法参见《急救手册：出血》。
（3）包扎：对于任何部位的伤口，去除污染物后，用无菌或洁净纱布覆盖，不可擅自涂抹药水或药膏；对于眼睛外伤，尤其不能搓揉眼睛，不能擅自点眼药水。
（4）固定：就地采用木板条、布带等物品，对可能有骨折的肢体进行固定，可以减少出血和疼痛，避免神经外伤。
（5）转运：病人心跳呼吸恢复后，立即进行转运，到医院救治。搬运时维持病人轴向体位，不能弯折身体，运送过程避免颠簸，以免造成二次损伤。
眼部受伤一旦损伤眼睛，用干净的毛巾或衣物将受伤的眼睛遮住后，立即就医。如果眼睛局部肿胀、疼痛、皮肤表面没有开放伤口，要用冷毛巾湿敷。如果有异物飞入眼睛，翻开眼皮后，用干净的棉签轻轻粘出。误区：随便乱揉眼睛可能造成进一步损害；用水清洗可能让鞭炮中含有的化学物质跟水发生反应，导致眼部被酸碱烧伤。面部受伤这种多数是烧伤，用干净的毛巾或衣物擦净后，立即用大量冷水冲洗，然后马上就医。误区：不要往烫伤部位自行涂抹「偏方」。传播大众健康知识让医学变得简单健康管理师
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