病因
1、耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：
·耳源性疾病(即与耳部疾病相关)。往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。
·非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
我们可以将耳鸣的原因归纳为下面几个方面：
耳部疾病：
·外耳道堵塞，不论是耵聍、异物、肿瘤、真菌病及炎症肿胀等均可导致耳鸣。因从骨导传至中耳的体内声音不能经外耳道消散所致。耳鸣轻重与外耳道堵塞程度一致。
·中耳炎症患者仅有少数人出现程度轻微的耳鸣。
·鼓室负压、听骨链粘连或固定可导致耳鸣。
·咽鼓管异常开放，可出现客观性耳鸣，呼吸时气流通过咽鼓管摩擦声并有自听增强现象。
·内耳疾病所致耳鸣多属高音调，耳硬化症的耳鸣特别明显，但多呈低音调，某些患者的耳鸣反较听力下降明显。
·突发性耳聋常伴有耳鸣。
·老年人的感音神经系统退行性变化中，耳鸣亦是听力损失开始的先兆症状。
·梅尼埃病的单侧低频吹风样耳鸣常在眩晕发作前出现，但亦可和眩晕、耳聋同时出现，经过多次发作或一次严重发作后耳鸣常呈永久性并属高频。
·噪声性听力损失的耳鸣多属高调，病程较久多为持续性。
2、心血管疾病：
·耳鸣呈搏动性，常与心跳或脉搏一致，强度往往较大，其中约有10％为高血压。
·贫血者因心排血量增加亦呈搏动性耳鸣，有时可为持续性嗡嗡声。
·头颈部或颅底血管异常可产生搏动性客观性耳鸣,在头颈部如颞部、外耳道、颈部等可闻及血管杂音,压迫颈部血管可使耳鸣减轻或消失,活动时杂音增强,多为单侧。除耳鸣外可伴有眩晕、听力下降、头脑胀满等症状。
3、代谢性疾病：
·甲状腺功能亢进,由于增加心排血量而引起搏动性耳鸣。
·甲状腺功能低下,因细胞外液增加,或内淋巴压力增加亦可引起耳鸣。
·糖尿病引起耳鸣的发生率甚高。
·高血脂伴血管阻塞及感音神经性聋者其耳鸣发病率高于常人。
·维生素缺乏亦可引起耳鸣。
4、肌源性疾病：
·耳鸣调低与脉搏不同步，节律不规则,间断的“卡嗒、卡嗒”声,多数为每秒钟1～2次,强度相对较低,为客观性耳鸣,但压迫颈部血管或颈部运动对耳鸣无影响。
·与咽腭肌、鼓膜张肌、镫骨肌的痉挛性收缩有关。以腭肌阵挛最常见。
·不仅患者自己感觉到,而且旁人于外耳道口处亦可闻及。
5、神经科疾病：
·头颅创伤后耳鸣发生率甚高,常伴有高频或全频率下降的感音神经性聋。
·脑膜炎、多发性硬化症亦可发生耳鸣。6、药物毒性反应：
·阿司匹林、阿司匹林复合物、奎宁、氨基糖甙类抗生素等药物均可引起耳中毒,耳鸣比耳聋更早出现。
·重金属如汞、铅、砷等应用时,若出现耳鸣常是中毒的主要症状。
·苯胺可引起严重耳鸣。
·咖啡可增加耳鸣的严重程度,停用咖啡、可可、茶、香烟后耳鸣可能明显减轻,大麻叶常使耳鸣加重。
危害1、影响睡眠：耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅。有人诉说，睡眠不深时可能被耳鸣吵醒(耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人)。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。
2、影响工作：因为听不清别人尤其领导和老师的讲话，而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以工作效率下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。
3、影响情绪：长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣，达到难以忍受的程度。
4、造成神经衰弱：耳鸣还与社会环境、心理因素明显有关。当人的情绪忧郁、焦虑不安时，也可出现耳鸣。有神经衰弱的人常出现耳鸣，这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。
5、心理压力：严重持续性耳鸣常使病人预感到有什么灾难性的病变到来，因而产生一种极为恐惧的感觉，有着极大的心理压力。
预防与保护1、在饮食上，应以清淡食物为主;多食含锌铁食物可预防耳鸣。
辛辣的调味品和辣的食品容易助长内火，损伤津液，加重炎症，使耳鸣加剧。多食含锌、铁丰富的食物、维生素C、E的蔬菜、硬干果，都可以起到良好的预防作用。
2、戒烟戒酒
因为吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，缺氧会对毛细胞造成损害，加重耳鸣。
3、控制戴耳朵、打电话的时间
在疲劳的状态下戴耳机听mp3，对听力的损害更会加重。所以听耳机声音不要超过60分贝，时间不宜超过40分钟，要想继续听，也要让耳朵最好休息15～20分钟。而年轻白领也最好少“煲电话粥”、少去酒吧，因为长久打电话、或在嘈杂的环境下对耳朵的伤害也是很大的。
4、远离噪音
在工业化的社会环境中，充斥着噪音，如：铁路、工厂、修车、机场及一般生活中之冷气、马达及汽车等噪音。在噪音环境下暴露时间过长，不知不觉中产生内耳神经之伤害而发生耳鸣，研究指出，纽约较苏丹有更多耳鸣及重听发生。
5、严防巨大音响
炮兵、神枪手、戴耳机及随身听、鞭炮、摇滚音乐、迪斯科及电器音响等，会因机械及音响振动波等而振伤内耳神经细胞造成耳鸣及重听。远离发声源如大喇叭及戴耳塞等，都可减少伤害的发生
6、严禁喝酒
许多病人戒酒后，耳鸣即自然痊愈，至于少许的咖啡及喝茶倒是无妨。由于内耳位在头部骨头深处，血管甚为纤细微小，血液及营养几乎是以缓慢方式渗入充满神经之内耳。而酒精随血液慢慢滞留在内耳腔，会破坏最敏感及脆弱的内耳神经，造成耳鸣及重听等症状。虽有人说喝红酒有益心脏，酒精会促进血液循环，但血液在心脏是不同于内耳的，其迅速进出于坚韧的心肌与少有神经之心脏，因此少有受伤之可能。不得暴饮暴食及食用太咸的食物：大鱼大肉导致高胆固醇及高血脂症，血管因而阻塞而循环不良，造成内耳新陈代谢受阻，而引起神经破坏及萎缩。又食用太多盐份，造成钠离子滞留而产生全身性水肿，也因而引起内耳淋巴管水肿，即等于梅尼尔氏症同样的病变，此时只好以利尿剂来排除盐份及水份，以防造成内耳永久性的伤害。
7、避免工作压力大
用脑过度，缺乏休息，病人中有许多是工程师、会计师、计算机设计师或是主管人员，常有因工作过量、业绩挂帅等压力下，致易引发耳鸣及眩晕症。耳鸣会严重影响工作、学习、家庭生活等各方面，迁延治疗还会引发心血管、高血压、糖尿病等全身性疾病。
所以出现耳鸣一定要及时治疗，咨询
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