张先生因左耳流脓的问题来到我院找到金蕊主任。在金蕊主任的询问下，讲述了他的患病经过。张先生说：10多年前，自己在一个朋友宴会上想打喷嚏，前面是饭桌打喷嚏不太好，自己就拿一张纸巾捏住鼻子。结果倒好，一股气流没能正常从鼻腔排出，直直地冲进左边耳朵里。
意外发生导致鼓膜穿孔只听耳朵里“嗡”的一声，耳膜微微有些胀痛，接下来是剧痛，他强忍了一阵，居然不痛了，便没有治疗，只是没想到折磨他10多年的祸根就这么留下了。
鼓膜穿孔由小变大这十多年来张先生的左耳断断续续流脓，医院都是治标不治本，一开始每位医生都说穿孔不大不用修补，直到近期一位医生说他的左耳病情已发展为鼓膜大穿孔，建议他去补一下，并向他推荐了金蕊主任。张先生自己也感到听力明显下降，便听了那位医生的建议来到长沙医院找到金蕊主任。
鼓膜穿孔的自愈和治疗金蕊主任经过初步的检查确认张先生的右耳情况比较好，穿孔可自愈，只是左耳穿孔比较严重，建议他采用内镜下鼓膜修补术。张先生接受了金主任的治疗建议。术后3个月张先生到院复查，鼓膜穿孔问题已解决。
打喷嚏金蕊主任说：打喷嚏时紧捂鼻子会使咽部压力增高，粉尘等外物很容易从咽鼓管进入中耳鼓室，可能会引起急性中耳炎，严重者会像张先生一样引起鼓膜穿孔。
导致鼓膜穿孔的各种形式据长沙医院数据显示，会经常遇到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿鼓膜；甚至鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔；偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。想要自行判断是否鼓膜穿孔可采用以下办法。
判断鼓膜穿孔的方法1、闭嘴鼓气，有气体从耳朵里露出来，基本上可以确定是鼓膜穿孔。2、可以耳朵里滴药水，比如滴诺霉素眼药水，有可能感觉到口腔咽部苦的感觉，药液经过穿孔的鼓膜，经过咽鼓管流入了咽喉部，也可以证明鼓膜穿。
另外，由急性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，一开始耳部会出现剧烈疼痛，接下来疼痛突然减轻，耳朵里流脓，鼓膜穿孔的症状。
但若怀疑鼓膜穿孔，最好及时就医，到医院耳鼻喉科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听等耳部检查。
专家提醒鼓膜外伤引起鼓膜破裂穿孔后，若病情不重、穿孔不大，且不伴有感染时，一般可自行愈合，若发生感染，则按中耳炎的治疗方法进行治疗，穿孔不愈者可行鼓膜修补术治疗。
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