杭州惠耳国际听力中心
竭尽全力、康复聋人
为聋人创造价值
您相信会有听力损失程度轻的耳朵反而听不清的情况吗?
没有看错,就是您认为的听力好的耳朵分辨能力反而更差了。我们通过什么检查来判断自己的听力和分辨能力呢?为什么会发生这种情况呢?
让我们通过下面这张听力图,来一起了解一下吧!
左耳阈值:60dBHL右耳阈值:70dBHL从这个图上可以得出的结论:双耳中度感音神经性听力损失,左耳听力要好于右耳,可能很多人会下意识地认为这位用户的分辨能力也是左耳好于右耳。而在交流过程中发现,用户原先是双耳佩戴助听器,但是中途助听器遗失,就在当地只选配了右耳助听器,左耳一直未干预。所以用户表示虽然检查出来听力是左耳好,但平时右耳聆听更清楚,听辨能力右耳好于左耳。随后我们给用户加做了最大言语识别率测试(PBMAX),得分结果如下:从得分结果我们可以发现,在同样是90分贝给声的时候,右耳测试结果明显好于左耳,这也和用户反馈自觉右耳听辨能力更好相佐证。为什么要进行言语测试?在日常生活和工作中,能否听懂言语是判断听功能状态的最主要的指标。检查受试者能否听懂言语,是对人类听功能评价的最重要的项目。
言语测试适用于哪些人?言语测试适用于任何患者,无论患者的母语是什么。虽然言语接受阈需要患者重复单词,但言语察觉阈却不需要,这两个阈值大约相差8-10dB。
通过最大言语识别率测试(PBMAX),证明了用户右耳聆听更清楚,听辨能力右耳好于左耳。这是什么原因呢?听觉剥夺效应:对称性听力损失的患者如果仅单耳佩戴助听器,那么未助听耳的言语识别率可在随后的时间里呈现进行性的下降,这种现象被称作迟发性听觉剥夺。多数学者认为双耳持续不等的声刺激是导致该现象发生的主要原因。打个比方,左手失去了两个手指,但是每天坚持锻炼,一年后可以做很多事情,左手的功能得到了很好的保留。右手也失去了两个手指,但是一直不敢去做事情,一年后发现很多事情不会做了,功能退化了。那么我们如何来恢复和预防这个现象的发生?坚持双耳佩戴助听器,可以有效地保护残余听力和听辨功能,并且提高生活质量。我国现有听障人群万,但是助听器佩戴率仅1%,而发达国家达到30%,关键的一个原因在于对助听器的使用存在一些误区,甚至一些耳鼻喉科教材也认为单侧耳聋一般不需要佩戴助听器,双侧耳聋患者给听力较好耳佩戴,没有认识到听觉剥夺效应在听力康复过程中的重要性。作者简介陈亮杭州惠耳国际听力中心副主任毕业于浙江中医药大学听力与言语科学学院,国家认证助听器验配师。专业从事听力学研究,培养了一支专业的儿童听力检查团队,并建立一套系统完整听力学检查流程,全部达到国家儿童听力检测标准。曾受邀参加欧洲EUHA会议,在德国KIND听力中心进修学习,参加第五届中文言语测听论坛。擅长儿童听力诊断与干预以及老年耳聋患者的听力补偿与助听器调试。
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