炎炎夏日来临,各地开启“晴热暴晒”模式,游泳成为许多人喜爱的休闲娱乐方式,既能消暑又能健身,“泳”往直前的您,是否知道游泳也会导致一些疾病的发生或加重?大学生李某去年夏天游泳后出现右耳痛、耳流脓,诊断为“急性化脓性中耳炎”,经保守治疗后,流脓好转,但鼓膜上有一个大大的穿孔,日常生活受到很大影响,最关键的是不能游泳了。这可急坏了李某,医院,后来在我院做了当天出入院的耳内镜下鼓膜修补术,术后李某康复顺利。上周激动的发来消息:“舒医生,我终于又可以游泳自由了”。
一.游泳与中耳炎大多数人认为,游泳时脏水进入耳朵会导致中耳炎。其实,这种观点是不正确的。因为外耳和中耳之间被一层半透明状的膜——鼓膜分隔开来,鼓膜是中耳的一道天然屏障,可以阻止外界的细菌、异物、脏水等入侵。也就是说,游泳时耳朵进水,其实仅仅是水进入到外耳道,并不会导致中耳炎。当然,如果您本身就有鼓膜穿孔,那么中耳的天然屏障失去作用,游泳、冲凉、流汗等都可以使细菌直接通过穿孔的鼓膜进入中耳鼓室,导致中耳炎的复发甚至加重。
游泳又是怎样导致的中耳炎呢?真正的原因是泳池的水从鼻腔或口腔通过咽鼓管逆行进入中耳导致细菌感染,当中耳发生急性化脓性炎症时,随着鼓室内的积脓增多,出现鼓膜穿孔、脓液外漏。特别是儿童咽鼓管的短、宽、平生理特点,更容易导致急性化脓性中耳炎。因此,游泳时避免呛水是预防中耳炎的最主要手段。
二.鼓膜穿孔的临床症状1.耳流脓、耳痛:鼓膜穿孔后,一些细菌更加容易侵入到鼓室,造成反复的耳流脓、耳痛、耳闷、耳鸣等;
2.听力下降:鼓膜的一个重要生理作用是负责声音的传导,鼓膜穿孔后会造成程度不一的听力损失;
3.远期并发症:长期遗留鼓膜穿孔,容易导致鼓室内听小骨固定、破坏,引起严重的听力下降,甚至全聋;通过穿孔的鼓膜,也有继发中耳胆脂瘤的风险,甚至严重的颅内外并发症,比如面瘫、骨膜下脓肿、脑膜炎、脑脓肿等。
三.鼓膜穿孔后应该怎么办?保守治疗无效的中耳炎鼓膜穿孔,可以通过耳内镜微创手术治疗。我院于年建成“日间手术中心”并在省内率先全面推广日间手术,耳内镜修补鼓膜穿孔的日间手术更是处于省内领先地位,形成了鲜明的技术优势:
1.微创、美观:耳内镜广角视野、清晰度高,通过外耳道的自然通道就可以完成手术,耳廓周围无切口,手术时间短、创伤小,可以最大限度的保证微创、美观;
2.快速康复:日间手术又称当日手术,最先在欧美发达国家开展,医院配备更先进的手术设备、更专业的手术团队和更完善的术后随访系统。患者当天出入院、快速康复、疗效稳定;
3.住院花费少:同常规住院一样比例报销,极大的缩减了个人住院费用。
当天出入院的耳内镜微创手术已成为我科特色技术,不仅可以做到微创、美观、花费少,还能大大缩短住院时间,早上入院、中午手术、下午出院,在保证疗效的同时,成功的将快速康复理念运用于实践。
耳内镜微创手术南医院耳科
张宏征
主任医师
学术任职
中国医师协会青春期医学耳鼻咽喉保健学组委员
中国医师协会整合医学整合耳鼻咽喉头颈外科委员会委员
中国优生科学协会听觉医学分会委员
中国医疗保健国际交流促进会颅底外科分会委员
中国医疗保健国际交流促进会耳内科学分会委员
中国医疗保健国际交流促进会人工听觉分会委员
中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会人工耳蜗专家委员会委员
中国医药教育协会眩晕专委会青年常委
国家人工耳蜗救助项目广东省专家组成员及项目负责人
广东省医学会耳鼻咽喉科学分会耳科学组副组长
广东省医师协会耳鼻咽喉科分会耳科学组副组长
广东省精准医学应用学会听觉与前庭障碍分会主任委员
广东省基层医药学会耳鼻咽喉科专委会主任委员
广东省生物医学工程学会耳鼻咽喉工程分会副主任委员
广东省临床医学会耳内镜分会副主任委员
广东省防聋治聋技术指导专家组成员
广东省生物医学工程学会医用生物材料分会委员
《JournalofOtology》编委
《中华耳科学杂志》编委
《听力学及言语疾病杂志》编委
《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》编委
专长
长期致力于耳显微外科、人工耳蜗植入及临床听力学的医疗和科研工作,作为医院项目负责人完成人工耳蜗植入手术近千例,年获全国“人工听觉植入手术视频邀请赛”第一名,发表本专业SCI论文8篇,中文核心期刊论文40余篇,国家级专利4项,《多导人工耳蜗植入治疗全聋临床应用研究》获广东省科学技术二等奖,曾获军队医疗成果三等奖2项。张宏征主任领衔的耳科团队致力于各种听力障碍和耳部疾病的诊治,擅长微创人工耳蜗植入手术以及中耳炎、耳硬化症、面瘫、眩晕、耳鸣和耳部及侧颅底肿瘤的手术治疗,在耳蜗植入创伤及纤维化机制、经人工耳蜗电极靶向载药和人工耳蜗术后康复与听觉中枢重塑等临床和基础研究方面展开了多项前沿探索,先后得到国家自然科学基金、省自然科学基金和省科技计划项目等多项课题资助。
门诊时间:周一全天|周二下午
南医院耳科
舒繁
主治医师
任职
广东省基层医药学会耳鼻咽喉分会委员、秘书长
广东省精准医学应用学会听觉与前庭障碍分会委员
广东省临床医学会耳内镜分会青年委员
广东省健康管理学会耳鼻咽喉分会委员
广东省医疗行业协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员
广东省生物医学工程学会耳鼻咽喉医学工程分会委员
专长
医院人工耳蜗植入项目团队核心成员。专业擅长各种类型中耳炎、听力障碍、面神经疾病、眩晕、颞骨肿瘤及侧颅底肿瘤等耳-神经颅底疾病的诊治,尤其擅长耳内镜微创手术治疗鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤、听骨链病变,开展耳内镜日间手术(当天出入院),最大限度的保证微创、美观;对颞骨次全切除术治疗中耳(外耳道)恶性肿瘤、鼻咽癌放疗后颞骨坏死的手术治疗、颈静脉球体瘤、听神经瘤等侧颅底肿瘤也有较深入研究。参与国家自然科学基金面上项目1项,主持及参与广东省科技计划项目等省级课题2项。
门诊时间:周六上午(下乡帮扶,隔周出诊)
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