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四渎穴

《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经。位于前臂后区,肘尖下5寸,尺骨与桡骨间隙中点。在指总伸肌与尺侧腕伸肌之间,深层有前臂骨间背侧动、静脉,布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经。主治耳聋、暴喑、齿痛、咽喉肿痛、手臂痛。

定位:

在前臂背侧,肘尖下方5寸,当阳池与肘尖的连线上,尺骨与桡骨之间。

取穴:

半屈肘俯掌,于手背腕横纹上7寸,尺、桡两骨之间取穴。

解剖:

穴下为皮肤、皮下组织、尺侧伸腕肌、骨间后血管神经束、拇长伸肌。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。皮下组织内有头静脉和贵要静脉的属支。针由皮肤、皮下组织穿前臂后面深筋膜,经尺侧伸腕肌和小指伸肌的交界部深进,穿经骨间后血管神经束,直抵深面拇长伸肌和前臂骨间膜的背面。血管神经束由桡神经深支(又称骨间背侧神经)和骨间背侧动脉以及两条伴行静脉,被前臂筋膜包裹而形成。行于前臂后区内浅层与深层肌之间,血管神经的分布营养并支配前臂后区的所有结构。

功用:

开窍聪耳,清利咽喉。

主治:

耳聋牙痛,咽喉痛,偏头痛、上肢麻痹瘫痪、神经衰弱、眩晕、肾炎等。

刺灸法:

直刺0.5-1.0,局部酸胀,右向肘部和手背部放散。

灸法:

艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。

配伍:

配目窗穴、颊车穴、合谷穴治牙痛。

配天牖穴治暴聋。

配掖门穴治呼吸短气,咽中如息肉状。

配天井穴、外关穴、曲池穴治臂痿不仁。

临床运用:

现代常用于治疗偏头痛、耳聋、牙痛、上肢瘫痪、神经衰弱、眩晕、肾炎、喉头炎等。

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